Die INR-Tabelle
Das Programm INR-Tabelle ist als Excel-Tabelle realisiert und kann sowohl von Patienten im Selbstmanagement als auch in der Arztpraxis verwendet werden. Das Programm berechnet nach erfolgter INR-Messung die neue Wochendosis sowie die Verteilung der Dosis auf die einzelnen Wochentage. Alle Daten werden in einer übersichtlichen Kalenderansicht dargestellt, und dokumentieren so über einen längeren Zeitraum den Verlauf der INR-Werte und der Dosierungen. Gleichzeitig dient ein Ausdruck des Blattes als Patientenpass.
Konzept
Die Tabelle und die Berechnungsformeln sind geschützt, so dass der Anwender nur in die farbig hinterlegten Felder neue Werte eingeben kann. Dadurch ist ein versehentliches Löschen wichtiger Felder ausgeschlossen. Nach Eingabe des Massdatums und des INR-Wertes werden automatisch mehrere Berechnungen durchgeführt:- Ausgehend von der bisherigen Erhaltungsdosis De wird die neue Dosierung Dneu für die Woche ab dem Messdatum bestimmt. Die Korrektur beträgt ΔD.
- Diese neue Wochendosis wird in die Tagesdosen aufgeteilt. Korrekturen, die von der bisherigen Tagesdosis abweichen, werden blau hervorgehoben.
- Für die Folgewochen bis zur nächsten INR-Messung wird eine neue Erhaltungsdosis De ermittelt und ebenfalls auf einzelne Tagesdosen verteilt.
- In einem Memofeld kann zu jeder Messung eine Bemerkung hinterlegt werden.
Der Verlauf der INR-Messwerte wird im oberen Bereich grafisch dargestellt
und gestattet auf einen Blick ein Urteil, wie gut der grün hinterlegte
therapeutische Bereich erzielt wird.
Anwendung in der Arztpraxis
Als Hausarzt erstellen Sie für jeden Patienten eine individuelle Kopie der Excel-Datei, und speichern diese z.B. unter dem Namen des Patienten. Auf diese Weise erreichen Sie neben der Dosisberechnung auch gleich die Porotokollierung der INR-Messungen und der Dosierung für jeden Patienten. Ein Ausdruck kann dem Patienten als Dosierungsanleitung ausgeändigt werden.
Systemvoraussetzungen
Voraussetztung für die Nutzung der INR-Tabelle ist die Installation der Office Software Excel®. Alternatativ kann auch die kostenlose Variante LibreOffice (oder OpenOffice) Calc verwendet werden. Bei Android-Tablets wurde die kostenlose Kingsoft Office-App erfolgreich getestet (lediglich die Grafik wird hier nicht angezeigt).
Lizenzierung
Bei Erwerb erfolgt die Lizenzierung (und der Kopierschutz) dadurch, dass Sie eine individuelle Ausfertigung der INR-Tabelle erhalten, bei der Ihr Name als Lizenznehmer im Kopf der Tabelle eingetragen ist. Bei der Einzellizenz für Patienten im Selbstmanagement werden zusätzlich die Patientenagaben wie Name und Geburtsdatum festgelegt und sind dann nicht mehr änderbar. Bei der Arztlizenz bleiben die Patientenangaben frei veränderbar, so dass der Arzt beliebig viele Patientendateien selbst anlegen kann.Die Verwendbarkeit der Tabelle ist zeitlich nicht begrenzt. Allerdings bietet die Tabelle nur Platz für 44 INR Messungen. Wenn die Tabelle einmal voll ist, können Sie diese zunächst archivieren und anschließend einfach alle Einträge löschen und wieder von vorne beginnen.